胸痛别乱吃止痛

胸痛别乱吃止痛

胸膜炎引起的胸痛和肌肉拉伤的痛完全不是一码事。胸膜炎是脏层胸膜和壁层胸膜发炎摩擦，呼吸、咳嗽时刺痛或扯痛，常伴胸闷、低热、干咳。很多人胸口一疼就翻出止痛胶囊吞两粒，这很危险——普通止痛胶囊大多是非甾体抗炎药或中枢止痛药，只压症状不治病根，还可能掩盖病情，拖成胸腔积液甚至脓胸。胸膜炎必须由医生定性是细菌性、结核性还是自身免疫性，再开对应的胸膜炎药，比如抗结核组合、抗生素或皮质激素，自己买止痛胶囊顶着纯属瞎搞。

胶囊里看成分

市面常见的止痛胶囊，成分无非这几类：布洛芬、对乙酰氨基酚属于解热镇痛，管轻中度痛；氨酚待因、洛芬待因含弱阿片，镇痛强但有成瘾门槛；双氯芬酸抗炎好但对胃刺激大。胸膜炎药则完全是另一套：异烟肼+利福平+吡嗪酰胺是结核标配，头孢类或青霉素针对细菌。两类药在药店货架上离得远，千万别拿止痛胶囊当胸膜炎药吃。买的时候翻到背面看准字，国产是“国药准字H/Z/S”开头，进口分装是“国药准字J”，纯保健字号的连药都算不上。

挑药认准批号

挑口服药第一看国药准字标识，没有就是食品或保健品，不治病。第二看有效期和铝塑板密封，潮了裂了直接扔。第三，胸膜炎药基本是处方线，线下凭方取，网上互联网医院也得先问诊。如果谁跟你说“这胶囊治胸膜炎不用处方”，直接走人。止痛胶囊虽多是非处方，但说明书里写着“连用不超5天”，超了还痛必须去医院。

这几类人避开

孕妇、哺乳期女性碰多数止痛胶囊都得慎重，布洛芬孕晚期禁用。胃溃疡、出血倾向的人吃非甾体类可能胃出血。肝肾功能差者代谢不掉药物会中毒。胸膜炎药里抗结核药本身伤肝，用药期要查肝功。老人和小孩不是减量就行，得医生重算剂量。自己对照说明书里的禁忌栏，有一条踩中就别吃。

好转迹象怎么看

正规胸膜炎药吃上1~2周，胸痛应减轻、体温正常、能平躺睡。止痛胶囊只是辅助，若吃三天痛没缓甚至喘不上气，立刻急诊。别信“祖传胶囊包好胸膜炎”的话，这病讲究足疗程，结核得吃半年以上，断药就复发耐药。真正学到了：胸痛先查因，药不能乱替。